La Médiation de l’assurance a reçu 46 830 saisines en 2025, en hausse de 28 % sur un an, selon son communiqué du 2 septembre 2026. Les dossiers ne concernent pas uniquement un refus d’indemnisation : une garantie mal comprise ou une réclamation mal documentée peut aussi conduire à un litige. Pour les assurés comme pour les professionnels, ces chiffres invitent à mieux expliquer les contrats et à conserver la trace des échanges.
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Ce chiffre mesure les demandes adressées à la Médiation, et non le nombre de fautes établies contre les assureurs. La hausse peut aussi refléter un recours plus fréquent au dispositif : la Médiation rappelle que sa saisine est gratuite.
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En bref
- 46 830 saisines ont été reçues en 2025, soit +28 % sur un an ; ce sont des saisines, pas des litiges tous recevables ou gagnés.
- La Médiation signale des hausses de saisines en auto (+81 %), habitation (+48 %), assurance emprunteur (+77 %) et complémentaire santé (+97 %).
- Elle indique avoir résolu 14 220 litiges en 2025 ; le communiqué mentionne aussi 14 223 en incluant ses modalités de résolution : ce léger écart est conservé tel que publié.
- En 2025, 55 % des assurés ont obtenu satisfaction en tout ou partie dans les cas traités indiqués par la Médiation ; ce taux ne prédit pas le résultat d’un dossier individuel.
Pourquoi les saisines progressent-elles en assurance emprunteur et en santé ?
La Médiation fait état d’une hausse de 77 % des saisines liées à l’assurance emprunteur et de 97 % en complémentaire santé sur un an. Il s’agit de variations du nombre de demandes, sans base chiffrée par catégorie dans le communiqué : elles ne doivent pas être confondues avec un taux de refus de garantie.
En emprunteur, le médiateur cite notamment les « trous de garantie » possibles lors d’une substitution : deux contrats présentés comme équivalents peuvent articuler différemment franchises, exclusions, délais de carence ou d’attente en arrêt de travail. Il signale un avis du Comité consultatif du secteur financier daté du 26 mai 2026 sur ce sujet. Avant toute substitution, demandez une comparaison des conditions applicables à votre situation, surtout pour l’incapacité de travail.
En complémentaire santé, le communiqué souligne la difficulté à comprendre le montant réellement remboursé. Il faut distinguer la base de remboursement, la part de l’assurance maladie, la part de la complémentaire et les plafonds ou limites propres au contrat, puis demander un exemple écrit pour l’acte concerné.
Quels réflexes pour un assuré avant de saisir le médiateur ?
Commencez par formuler une réclamation écrite à l’assureur ou à l’intermédiaire et gardez sa réponse. La Médiation demande, pour constituer un dossier, un résumé du litige, l’identité du professionnel, le type de contrat, les courriers de réclamation et la position du professionnel. Joignez des copies lisibles du contrat, des documents de souscription et des pièces du sinistre ; conservez les originaux.
Précisez la garantie en cause et la solution demandée. Un devis, une attestation, une notification de refus ou le détail d’un remboursement sont plus utiles qu’une formule générale de mécontentement. La Médiation indique que les courriers de réclamation transmis doivent dater de moins d’un an : vérifiez les conditions de recevabilité applicables avant de déposer votre demande.
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Ce que les assureurs et courtiers doivent retenir
Pour les distributeurs, la progression des saisines appelle des explications traçables, particulièrement sur les exclusions et les périodes sans couverture lors d’un changement de contrat. La Médiation précise que 36 % des dossiers recevables ont donné lieu à une proposition amiable des assureurs après la saisine : résoudre plus tôt un désaccord documenté peut éviter une procédure longue.
Le délai de réponse moyen aux assurés a dépassé sept mois en 2025 d’après la Médiation, même si 36 % des dossiers les plus simples ont reçu une réponse en moins de trois mois. Ces durées sont des observations passées, non des délais promis pour une nouvelle saisine. Un professionnel peut améliorer le parcours en explicitant rapidement la clause invoquée, le calcul d’indemnisation et les pièces manquantes.
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FAQ
Une saisine signifie-t-elle que l’assureur est en tort ?
Non. Une saisine ouvre l’examen d’un désaccord ; recevabilité et issue dépendent du dossier.
Peut-on saisir la Médiation sans avoir contacté son assureur ?
La Médiation demande d’avoir d’abord tenté une résolution avec l’assureur ou l’intermédiaire et de joindre la réclamation et la réponse du professionnel.